Crohnova bolest je kronična upalna bolest crijeva koja može zahvatiti bilo koji dio probavnog sustava – od usta do anusa, a najčešće tanko i debelo crijevo. Karakteriziraju je razdoblja pogoršanja bolesti i razdoblja poboljšanja (remisije).
Sadržaj
Mnogi se bolesnici stoga pitaju: postoji li lijek koji Crohnovu bolest može potpuno izliječiti?
Postoji li lijek za Crohnovu bolest?
Trenutačno ne postoji lijek koji bi Crohnovu bolest mogao trajno izliječiti. Riječ je o kroničnoj bolesti koja zahtijeva dugotrajno liječenje i redovito praćenje.
Ciljevi suvremenog liječenja su:
- smanjiti upalu u crijevima
- ublažiti simptome bolesti
- spriječiti komplikacije
- produljiti razdoblja remisije
Uz odgovarajuću terapiju mnogi oboljeli mogu postići stabilno stanje bolesti i održati dobru kvalitetu života.
Možda će vas također zanimati: Sindrom iritabilnog crijeva i intolerancija na gluten – koje su razlike?
Kako se liječi Crohnova bolest?
Liječenje je individualno i vodi ga gastroenterolog. Najčešće uključuje kombinaciju više terapijskih pristupa.
Protuupalni lijekovi
Ovi lijekovi smanjuju upalu crijevne sluznice i često se koriste u početnim fazama liječenja.
Imunosupresivna terapija
Primjenjuje se za reguliranje pretjeranog odgovora imunološkog sustava koji uzrokuje kroničnu upalu u crijevima.
Biološki lijekovi
Biološka terapija cilja specifične upalne medijatore i posljednjih je godina značajno unaprijedila liječenje umjerenih i teških oblika Crohnove bolesti.
Kirurško liječenje
Kod nekih pacijenata, zbog komplikacija poput suženja crijeva ili fistula, potrebna je operacija. Kirurškim zahvatom može se ukloniti zahvaćeni dio crijeva, ali ne i sama bolest.
Uloga crijevne mikrobiote u Crohnovoj bolesti
Ljudska crijeva nastanjuje velik broj mikroorganizama koji čine crijevnu mikrobiotu.
Ti mikroorganizmi sudjeluju u:
- probavi hranjivih tvari
- zaštiti od patogenih mikroorganizama
- regulaciji imunološkog sustava
Kod pacijenata s Crohnovom bolešću istraživanja često pokazuju poremećenu ravnotežu crijevnih bakterija (disbiozu). Zbog toga suvremena istraživanja sve više pažnje posvećuju pristupima koji mogu pomoći u održavanju ravnoteže crijevne mikrobiote.
Pročitajte više: Proljev kao nuspojava antibiotika: zašto nastaje i što možete učiniti
Probiotici i Crohnova bolest
Probiotici su živi mikroorganizmi koji se mogu unositi u obliku dodataka prehrani ili fermentirane hrane. Njihova je svrha podržati ravnotežu crijevne mikrobiote.
Neki probiotici sadrže kombinaciju više bakterijskih sojeva u visokoj koncentraciji. Među takve spada i CDS22-formula, koja sadrži osam sojeva bakterija mliječne kiseline i bifidobakterija.
Važno je naglasiti:
- probiotici nisu lijek za Crohnovu bolest,
- ne zamjenjuju terapiju koju propisuje liječnik,
- mogu predstavljati prehrambenu potporu ravnoteži crijevne mikrobiote.
Prije uzimanja dodataka prehrani preporučuje se savjetovanje s liječnikom ili ljekarnikom, osobito kod kroničnih bolesti.
Pročitajte još: Probiotici – moćni saveznici zdravlja i probave
Pouchitis – upala ilealnog poucha nakon operacije
Kod nekih bolesnika s ulceroznim kolitisom nakon uklanjanja debelog crijeva izvodi se kirurški zahvat pri kojem se iz tankog crijeva oblikuje takozvani ilealni pouch.
Upala tog ilealnog poucha naziva se pouchitis.
Simptomi pouchitisa mogu uključivati:
- učestalije pražnjenje crijeva
- bol u trbuhu
- hitnu potrebu za pražnjenjem crijeva
- umor
Istraživanja pokazuju da i u ovom slučaju važnu ulogu može imati crijevna mikrobiota. Zbog toga se kod nekih pacijenata kao pomoćna terapija istražuju i probiotici s više bakterijskih sojeva. Važno je naglasiti da liječenje pouchitisa uvijek vodi liječnik.
Život s Crohnovom bolešću
Iako Crohnova bolest ostaje kronična bolest, mogućnosti liječenja stalno se poboljšavaju. Uz odgovarajuću terapiju, pravilnu prehranu i redovito praćenje bolesti mnogi pacijenti mogu postići dugotrajna razdoblja remisije.
Važnu ulogu imaju:
- redovite kontrole kod gastroenterologa
- uravnotežena prehrana
- upravljanje stresom
- zdrav način života
Cjelovit pristup može značajno pridonijeti boljoj kontroli bolesti i kvaliteti života.
Lijek za Crohnovu bolest – Najčešća pitanja (FAQ)
Koji su simptomi Crohnove bolesti?
Najčešći simptomi uključuju:
- kronični proljev
- bol u trbuhu
- umor
- gubitak tjelesne težine
- smanjen apetit
- ponekad i povišenu tjelesnu temperaturu
Što uzrokuje Crohnovu bolest?
Točan uzrok bolesti nije u potpunosti poznat. Smatra se da nastaje kombinacijom više čimbenika:
- genetske predispozicije
- poremećenog imunološkog odgovora
- promjena u crijevnoj mikrobioti
- okolišnih čimbenika
Više o bolestima probavnog sustava saznajte u članku.
Može li prehrana utjecati na Crohnovu bolest?
Prehrana ne uzrokuje Crohnovu bolest, ali može utjecati na simptome. Kod nekih oboljelih određene namirnice mogu pogoršati simptome, pa je preporučljivo prilagoditi prehranu uz savjet liječnika ili nutricionista.
Mogu li probiotici pomoći kod Crohnove bolesti?
Probiotici su dodaci prehrani koji sadrže žive mikroorganizme te su namijenjeni kao podrška prirodnoj ravnoteži crijevne mikrobiote. Kod kroničnih crijevnih bolesti neki pacijenti ih koriste kao prehrambenu potporu, ali oni ne zamjenjuju medicinsko liječenje.
Reference:
Torres J, Mehandru S, Colombel JF, Peyrin-Biroulet L. Crohn’s disease. Lancet. 2017;389(10080):1741-1755. https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(16)31711-1/abstract
Kaplan GG. The global burden of IBD: from 2015 to 2025. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2015;12(12):720-727. https://doi.org/10.1038/nrgastro.2015.150
Nishida A, Inoue R, Inatomi O, et al. Gut microbiota in the pathogenesis of inflammatory bowel disease. Clin J Gastroenterol. 2018;11:1-10. https://doi.org/10.1007/s12328-017-0813-5
Derwa Y, Gracie DJ, Hamlin PJ, Ford AC. Systematic review with meta-analysis: the efficacy of probiotics in inflammatory bowel disease. Aliment Pharmacol Ther. 2017;46(4):389-400. https://doi.org/10.1111/apt.14203
Shen B, Zuo ZX, Mao AP. Effect of probiotics on inducing remission and maintaining therapy in pouchitis. Gastroenterology Report. 2014;2(1):3-10. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24280877/
